Alkalmazási terület · Elhízás és anyagcsere

Anyagcsere és bélflóra: amit mérni lehet – és amit a testsúlyról nem ígérhetünk

A piac fogyást ígér. A vizsgálatok nem ezt mutatják: a testsúlyra és a testtömegindexre a mikrobióta transzfer terápia (MTT) nem hatott. Amiről adat van, az az anyagcsere néhány mutatója – a vércukor, a HbA1c, az inzulinszint és a HDL-koleszterin –, és ott is kicsi a hatás. Ezt az oldal kimondja, mielőtt bármit is kérne Öntől.

Mielőtt belekezdenénk

Mi történik a szervezetében?

A bélflóra beleszól az anyagcserébe. Ez nem jelenti azt, hogy a cseréje megoldja az elhízást.

Ha Ön évek óta küzd a súlyával vagy a vércukrával, valószínűleg hallotta már, hogy „a bélflóra a hibás". A kép ennél árnyaltabb – és éppen ezért érdemes végigolvasnia ezt az oldalt, mielőtt bárkinek pénzt adna érte.

Az kétségtelen, hogy a bélbaktériumok részt vesznek az anyagcserében. Egyes fajok több energiát nyernek ki ugyanabból a táplálékból, növelik a bélfal áteresztőképességét, és a véráramba jutó bakteriális falalkotórészek tartós, alacsony fokú gyulladást tartanak fenn. Mások – például az Akkermansia muciniphila – erősítik a bélgátat. A rövid szénláncú zsírsavak (acetát, propionát, butirát) pedig közvetlenül szabályozzák a zsíranyagcserét.810

Az is igaz, hogy sovány donortól származó bélflóra átmenetileg javította az inzulinérzékenységet metabolikus szindrómás férfiaknál – ez volt az a 2012-es vizsgálat, amelyből az egész terület elindult.194 A folytatás azonban megmutatta a határt is: a hatás tizennyolc hétre eltűnt, és csak azoknál jelentkezett, akiknek eleve alacsony volt a bélflórája sokfélesége.712

Egy fontos különbségtétel. Hogy a bélflóra eltérése oka vagy következménye az elhízásnak, azt ezek a vizsgálatok nem döntik el. Az étrend egyszerre alakítja a testsúlyt és a bélflórát – így a kettő együtt mozog anélkül is, hogy az egyik a másikat okozná.

Az MTT célja itt tehát nem a fogyás, hanem az anyagcsere néhány mérhető mutatójának befolyásolása, a bevett kezelés mellett. Hogy pontosan mit mértek, mi jött ki és mennyire megbízható, azt a lap evidencia szakasza és a tudományos háttérlap tárgyalja – a számokkal együtt.

Hét kérdés

Alkalmas rá az én esetem?

Ez nem diagnózis és nem helyettesíti a belgyógyászati vizsgálatot – de egy percben megmutatja, érdemes-e felvennie velünk a kapcsolatot.

Amikor nem ez a következő lépés

Aktív vagy korábbi evészavar esetén nem indítunk kúrát. Egy testsúllyal foglalkozó oldal óhatatlanul eljut olyan olvasókhoz is, akiknek a testükkel való viszonya sérült. Ha Ön ilyen helyzetben van, a mi szolgáltatásunk nem segít, és árthat is: kérjük, forduljon evészavar-ellátásban jártas szakemberhez. Szívesen segítünk a keresésben.

Ugyanígy előbb szakellátás szükséges tisztázatlan, jelentős akaratlan fogyás, friss vagy tervezett bariátriai műtét, inzulinnal kezelt instabil cukorbetegség szoros felügyelet nélkül, súlyos immunhiány vagy aktív onkológiai kezelés, valamint várandósság és szoptatás esetén.

Reális időbeli elvárások

Mikor mit várhat

Hogy tudja, mikor mi történik és hol vannak a döntési pontok.

0. hét

Előszűrés és kiindulási állapot

Díjmentes, 15 perces beszélgetés, majd regisztráció. Rögzítjük a kezelőorvosa által mért kiindulási anyagcsere-értékeket: éhomi vércukor, HbA1c, inzulin, vérzsírok, derékbőség. Ezek nélkül később nem lesz mihez mérni.

2. hét

Expozóma-konzultáció és szakorvosi mérlegelés

Átnézzük az étrendet, a mozgást, az alvást és a gyógyszerelést, és tisztázzuk a célt. Döntés: a szakorvosi vizsgálat után eldől, indokolt-e egyáltalán elkezdeni – és ha nem, azt megmondjuk.

4. hét

A kúra indul

Az UltraBiome kapszulát a kezelőorvos által meghatározott dózisszinten és ideig szedi. A bevett kezelés – étrend, mozgás, gyógyszer – változatlanul fut mellette.

12–16. hét

Ellenőrző mérés és értékelés

Megismételjük ugyanazokat a laborvizsgálatokat. Döntés: mozdult-e bármi mérhetően. Ha nem, azt kimondjuk, és nem javasoljuk a folytatást. A vizsgálatok szerint a hatás tizenkét héten túl amúgy sem marad meg – ezt előre tudni kell.

Így épül fel a folyamat

Az Ön útja lépésről lépésre

Ugyanaz a sorrend, ami a fenti idővonalon szerepel. Minden szakaszban tudni fogja, mi a következő teendő.

Kapcsolatfelvétel és előszűrés

Töltse ki az űrlapot vagy kérjen visszahívást. Egy díjmentes, 15 perces beszélgetésben tisztázzuk, hogy az Ön esetében van-e értelme elindulni – ideértve azt is, hogy mi az, amit reálisan várhat.

Regisztráció és kiindulási mérés

E-mailben linket küldünk, amellyel páciensként regisztrálhat. Ekkor kap tőlünk egy egyedi, P0000000 formátumú azonosítót. Rögzítjük a kiindulási laborértékeket és a „Célok és elvárások" kérdőívet.

Expozóma-konzultáció

Átnézzük a környezeti és életmódi kitettségeket: étrend, rostbevitel, mozgás, alvás, gyógyszerek. Ezek hatása az anyagcserére nagyságrendekkel jobban dokumentált, mint az MTT-é – ezért itt kezdjük, nem a kapszulánál. Igény esetén DynaMAP mikrobiom-alapvonal.

Szakorvosi vizsgálat és döntés

Az UltraBiome kizárólag szakorvosi vizsgálat után, orvosi felügyelet mellett alkalmazható. Itt dől el, indokolt-e a kezelés, milyen dózisszinten és meddig. Ha nem indokolt, itt állunk meg.

UltraBiome kúra

A kúra a meghatározott dózisszinten fut, a kezelőorvos irányításával. A bevett kezelést nem váltja ki és nem módosítja. Egy kiszerelési egység 30 kapszula.

Ellenőrző mérés, majd kivezetés

A 12–16. héten megismételjük a laborvizsgálatokat, és a kiindulási értékekhez mérünk. Ha nem mozdult semmi, azt kimondjuk. A kapszulát orvosi irányítás mellett, fokozatosan vezetjük ki.

Átlátható árazás

Mennyibe kerül az eljárás, és mikor kell döntést hozni

Nem kell egyszerre a teljes folyamatról döntenie. Minden lépés után lehetősége van az elért eredmények értékelésére.

Mielőtt az árakat nézi. A fenti evidencia ezen az oldalon nem díszítés: a testsúlyra a vizsgálatok nem mutattak hatást, a mérhető anyagcsere-változás kicsi, és tizenkét héten túl nem maradt meg. Aki ezt az összeget fogyásra szánná, annak nem ezt javasoljuk. Ha ez így nem elfogadható, ne kezdjen bele.
LépésMit biztosítunkÁrKötelező folytatni?
1. Visszahívás és előszűrés15 perces beszélgetés, az alkalmasság tisztázásadíjmentesnem
2. Expozóma-konzultációKörnyezeti és életmódi kitettségek felmérése, közös célkitűzés (igény esetén DynaMAP-alapvonal)185 €
a DynaMAP külön rendelhető: 325 € (professzionális) vagy 575 € (átfogó)
nem
3. UltraBiome 30(V) kúra
30 kapszula / kiszerelési egység
Nagy sűrűségű készítmény, a szakorvosi vizsgálaton meghatározott dózisszinten és ideig, orvosi felügyelet mellett1.250 €/egység
min. rendelés 1 egység

Mit tartalmaz az ár, és mit nem

TételBenne van?
Visszahívás és előszűrés (15 perces beszélgetés)igen – díjmentes
Expozóma-konzultációkülön tétel: 185 €
DynaMAP mikrobiom-profilkülön rendelhető: 325 € (professzionális) vagy 575 € (átfogó)
Személyes megjelenésnem szükséges – a folyamat végig távoli
A kapszulák a megrendelt kiszerelésbenigen – a fenti táblázat ára szerint
Szállítási költségnem – a kiszállítás díja külön
Nyomon követés a kúra alattigen
Közös záró értékelés és kivezetési tervigen
Kezelőorvosi vizsgálat, laborvizsgálatoknem – ezek az Ön egészségügyi ellátójánál történnek
A szükséges mennyiség a szakorvosi vizsgálaton dől el. Az UltraBiome kizárólag orvosi felügyelet mellett, szakorvosi vizsgálat után alkalmazható, és a dózisszintről is az orvos dönt. A készítmény változatait és a hozzájuk tartozó árakat az UltraBiome adatlapján találja.
A megfelelő kezelés

Melyik kapszula mire való?

Minősített laboratóriumban feldolgozott donor-mikrobióta – anyagcsere-indikációban a nagy sűrűségű készítmény jön szóba.

Nagy sűrűségű készítmény

UltraBiome 30(V)

30 kapszula
  • Elhízás, immunöregedés és kórosan alacsony fizikai teljesítőképesség kezelésére
  • Ultrasportoló donoroktól származó, nagy sűrűségű mikrobióta-készítmény
  • 1.250 €/egység – minimális rendelés 1 kiszerelési egység (30 kapszula)
  • Kizárólag orvosi felügyelet mellett, szakorvosi vizsgálat után
UltraBiome részletei →
Mérés, nem kezelés

DynaMAP mikrobiom-profil

alapvonal és utánkövetés
  • A bélflóra összetételének felmérése a kúra előtt és után
  • Nem diagnosztikai eszköz és nem helyettesíti a laborvizsgálatokat – tájékozódásra és összehasonlításra való
  • 325 € (professzionális) vagy 575 € (átfogó)
  • Az expozóma-konzultációhoz rendelhető
DynaMAP részletei →
Evidencia

Mit tudunk ma – röviden

A testsúly és az anyagcsere-mutatók bizonyítéki helyzete nem ugyanaz. Ez a legfontosabb mondat, amit erről az oldalról érdemes elvinnie. A legfrissebb metaanalízis kilenc randomizált vizsgálatot, összesen 303 beteget összesít – ez kevés, és a végpontok többségén nem hoz szignifikáns eredményt.821

Testsúly és BMI: nincs hatás. A testsúlyra a különbség 2,72 kg volt a kontrollcsoporthoz képest, de olyan tág bizonytalansággal (95% CI −4,74 … +10,18), hogy ez semmilyen irányban nem értelmezhető; a BMI-re ugyanez a helyzet.821 Egy 2025-ös, tizenegy vizsgálatot összesítő elemzés is csak nem szignifikáns tendenciát talált.809 Fogyást tehát nem ígérünk, mert nincs mire.

Anyagcsere-mutatók: kicsi, de mérhető elmozdulás. Az éhomi vércukor, a HbA1c, az inzulinszint és a HDL-koleszterin szignifikánsan javult – mindegyik kis mértékben.821 Az inzulinérzékenység javulását két korábbi, jól dokumentált vizsgálat is kimutatta.194, 712 Egy amerikai vizsgálat viszont ugyanezeken a végpontokon semmit nem talált, pedig a beültetett flóra megtelepedett.804

A tartósság a leggyengébb pont. A metaanalízis a tizenkét héten túli követésben egyetlen végponton sem talált különbséget a két csoport között.821 A 2017-es mechanizmus-vizsgálatban a hat hétnél mért javulás tizennyolc hétre eltűnt.712 Egyetlen kivétel ismert: egy serdülőkori vizsgálat négyéves utánkövetésében a testtömegindex ugyan nem különbözött, de a derékbőség, a testzsírarány és a gyulladásos marker igen.808

A kísérő kezelés számít. Ahol az MTT mellé rostkiegészítés vagy életmód-intervenció társult, ott lett eredmény; ahol nem, ott gyakran nem.805, 806 Ez a legfontosabb gyakorlati következtetés: a kapszula nem pótolja az étrendet és a mozgást – legfeljebb kiegészíti.

Irányelvi ajánlás nincs. Egyetlen anyagcsere-betegséggel foglalkozó szakmai irányelv sem ajánlja ma az MTT-t elhízásban vagy 2-es típusú cukorbetegségben. Ezt akkor is kimondjuk, ha a szolgáltatásunk ellen szól.

Tudományos háttér →

Amit a betegek a leggyakrabban kérdeznek

Biztonság, amelyre támaszkodhat

Donorszűrés

Minden donor a DSQ donorszűrési keretrendszer szerinti bakteriológiai, virológiai, parazitológiai és szerológiai vizsgálaton, székletvizsgálaton és részletes kórtörténeti szűrésen esik át.

Sarzsazonosítás

Valamennyi kiszállított kapszula LOT-számmal (gyártásitétel-azonosítóval) rendelkezik, így bármikor visszakövethető a donorig.

Evészavar esetén nem indítunk

Az előszűrés során rákérdezünk. Aktív vagy korábbi evészavarnál nem kezdünk kúrát, hanem szakellátáshoz irányítunk. Ez nem formalitás: egy testsúllyal foglalkozó szolgáltatás itt tud a legtöbbet ártani.

A gyógyszerelés folytatódik

A cukorbetegség és az anyagcsere-betegség kezelését nem érintjük és nem váltjuk ki. Gyógyszer elhagyásáról vagy adagváltoztatásról kizárólag a kezelőorvos dönthet.

Mérésekhez kötött értékelés

Kiindulási és ellenőrző laborvizsgálathoz kötjük az értékelést. A 12–16. héten a számok döntenek, nem a benyomás. Ha nem mozdult semmi, azt kimondjuk.

Ismert mellékhatások

A vizsgálatokban csak enyhe események fordultak elő: hőemelkedés, fejfájás, hányinger, átmeneti hasmenés, hasi fájdalom. Súlyos mellékhatást nem írtak le. Immunhiányos betegnél a kockázat egyedi elbírálást igényel.

Nincs két egyforma eset

Az MTT-terápia részletes protokollja

A folyamat négy szakaszra bomlik, és mindegyik végén van kiszállási pont. Nem építünk automatikus folytatásra.

1. lépés – Előszűrés és kiindulási mérés. Díjmentes, 15 perces beszélgetés, majd regisztráció. Rögzítjük a kezelőorvosa által mért kiindulási értékeket: éhomi vércukor, HbA1c, inzulin, vérzsírok, derékbőség, testsúly. Enélkül a kúra végén nem lesz mihez hasonlítani – és épp a mérhetőség az, amiért ez a lap egyáltalán vállalható.

2. lépés – Expozóma-konzultáció és DynaMAP (opcionális). Átnézzük az étrendet, a rostbevitelt, a mozgást, az alvást és a gyógyszerelést. A vizsgálatokban a mikrobióta transzfer ott hozott eredményt, ahol rostkiegészítés vagy életmód-intervenció társult mellé – ezért ez a lépés nem formalitás. A konzultáció 185 €, a DynaMAP külön rendelhető.

3. lépés – Szakorvosi vizsgálat és UltraBiome kúra. Az UltraBiome kizárólag szakorvosi vizsgálat után, orvosi felügyelet mellett alkalmazható; a dózisszintről és a kúra hosszáról az orvos dönt. Egy kiszerelési egység 30 kapszula, ára 1.250 €. A bevett kezelés végig változatlanul fut.

4. lépés – Ellenőrző mérés, fokozatos kivezetés. A 12–16. héten megismételjük ugyanazokat a laborvizsgálatokat. Ha az értékek mérhetően javultak, a kezelőorvossal együtt döntünk a folytatásról; ha nem, a kapszulát orvosi irányítás mellett fokozatosan kivezetjük.

Amire a kezelés alatt érdemes figyelnie:
  • A cukorbetegség- és anyagcsere-gyógyszereit ne hagyja abba, és az adagolásukon se változtasson – az MTT nem helyettesíti azokat.
  • Ha inzulinnal kezelik, a vércukra a kúra alatt is szoros követést igényel.
  • Kerülje az antibiotikumok és probiotikumok szedését, hacsak kezelőorvosa másképp nem javasolja.
  • Az étrend, a rostbevitel és a mozgás önmagában is hat az anyagcserére – ezeket a kúra alatt is tartsa.
  • Ne mérje magát naponta. A végpont nem a mérleg, hanem a 12–16. heti labor.
Gyakori kérdések

Amit tőlünk kérdezni szoktak

Fogyni fogok tőle?
Nem, és ezt nem is ígérjük. Kilenc randomizált vizsgálat összesítése szerint a testsúlyra és a testtömegindexre nincs szignifikáns hatás. Ha valaki kilogrammot ígér Önnek mikrobióta transzfertől, az nem az irodalmat idézi. Ha a célja a fogyás, ez a szolgáltatás nem való Önnek.
Akkor mi értelme van?
Amiről adat van, az néhány anyagcsere-mutató kis mértékű javulása: éhomi vércukor, HbA1c, inzulinszint, HDL-koleszterin. Ez a bevett kezelés mellett, azt kiegészítve jöhet szóba – nem helyette. És mivel a hatás kicsi és rövid távú, az a felelős álláspont, hogy ezt előre kimondjuk, és Ön ennek tudatában dönt.
Meddig tart a hatás?
A jelenlegi adatok szerint nem tartósan. A metaanalízis tizenkét héten túl egyetlen végponton sem talált különbséget a kezelt és a kontrollcsoport között, és egy korábbi vizsgálatban a hat hétnél mért javulás tizennyolc hétre eltűnt. Ez a terület legőszintébb gyengesége, és nem hallgatjuk el.
Abbahagyhatom a cukorbetegség-gyógyszereimet?
Nem. Az anyagcsere-betegség kezelését nem érintjük és nem váltjuk ki. Gyógyszer elhagyásáról vagy adagváltoztatásról kizárólag a kezelőorvos dönthet. Ha inzulinnal kezelik, a kúra alatt a vércukra szoros követést igényel.
Kell hozzá kezelőorvos?
Igen. Kezelőorvos – háziorvos, belgyógyász vagy diabetológus – nélkül nem indítunk protokollt, és az UltraBiome kizárólag szakorvosi vizsgálat után, orvosi felügyelet mellett alkalmazható. Ha nincs ilyen orvosa, segítünk megtalálni a megfelelő szakembert.
Evészavarom van vagy volt. Ez akadály?
Igen, és ezt komolyan vesszük. Aktív vagy korábbi evészavar esetén nem indítunk kúrát, hanem evészavar-ellátásban jártas szakemberhez irányítjuk. Egy testsúllyal foglalkozó szolgáltatás ebben a helyzetben nem semleges: árthat. Kérjük, mondja el az előszűrő beszélgetésen.
Mit mérünk, és mikor derül ki, hogy hatott-e?
Kiindulási és ellenőrző laborvizsgálathoz kötjük az értékelést: éhomi vércukor, HbA1c, inzulin, vérzsírok, derékbőség. Az érdemi értékelés a 12–16. héten történik, ugyanazokkal a vizsgálatokkal. Ha nincs mérhető változás, azt kimondjuk, és nem javasoljuk a folytatást.
Biztonságos ez?
A vizsgálatokban csak enyhe, átmeneti események fordultak elő: hőemelkedés, fejfájás, hányinger, hasmenés, hasi fájdalom. Súlyos mellékhatást a metaanalízis nem írt le. Immunhiányos betegnél, aktív onkológiai kezelés alatt vagy várandósság idején a kezelés nem javasolt.
Honnan származik a donoranyag, és hogyan szűrik?
Minden donor a DSQ donorszűrési keretrendszerünkön megy keresztül: bakteriológiai, virológiai, parazitológiai és szerológiai vizsgálat, székletvizsgálat és részletes kórtörténeti szűrés. A donort a mintavétel után legalább nyolc hét karantén követi, és a készítményt csak az ismételt vizsgálatok eredményének kézhezvétele után adjuk ki. Minden kapszula LOT-számmal visszakövethető.
Miért az UltraBiome, és miért ennyibe kerül?
Az UltraBiome nagy sűrűségű, ultrasportoló donoroktól származó készítmény; anyagcsere-indikációban ez a változat jön szóba. Egy kiszerelési egység 30 kapszula, ára 1.250 €. Az ár a donorszűrést, a minősített laboratóriumi feldolgozást és a nyomon követhetőséget fedezi. Hogy a kezelés indokolt-e és milyen dózisszinten, azt a szakorvosi vizsgálat dönti el – nem a megrendelés.
Nem lenne olcsóbb és jobb az étrend és a mozgás?
A bizonyíték szempontjából igen. Az étrend, a rostbevitel, a mozgás és az alvás anyagcserére gyakorolt hatása nagyságrendekkel jobban dokumentált, mint a mikrobióta transzferé, és olcsóbb is. Ezért kezdjük az expozóma-konzultációval. Az MTT akkor merül fel, ha ezek már futnak, és a beteg ennek tudatában, kiegészítésként kéri.
Mi a jogi és regulatorikus háttér?
A mikrobióta transzfer terápia elhízásban és anyagcsere-betegségben nem irányelvi ajánlás, és Magyarországon nem törzskönyvezett gyógyszerkészítmény: a szolgáltatást egyedi, kezelőorvos által irányított ellátás keretében nyújtjuk. A kapszulákat „az orvos kezéhez" rendszerben szállítjuk, az alkalmazásról minden esetben a kezelőorvos dönt. Ez a szolgáltatás nem helyettesíti az orvosi szaktanácsadást, a diagnózis felállítását vagy a kezelést.

További kérdések

Dokumentumok

Letölthető anyagok

Kezelőorvosoknak

Ha Ön belgyógyász, diabetológus vagy háziorvos, vagy a beteg Öntől kér véleményt: a kezelés az MTT Klinikai Protokoll Útmutató v7.1 szerint zajlik. Ez rögzíti a betegkiválasztást, a dózismeghatározást, az eszkaláció és a fokozatos kivezetés szabályait, a donorszűrés követelményeit és a nyomon követés lépéseit. A beteg irányításához nem szükséges külön szerződés: elég egy kapcsolatfelvétel.

Klinikai Protokoll Útmutató v7.1Szakmai konzultáció →

A bizonyítékok részletesen

A tudományos háttérlap szempontonként, a testsúlyra és az anyagcsere-mutatókra külön vezeti le, mit mértek a vizsgálatok, mi jött ki, hol a bizonytalanság és mi az alternatíva. Minden állítás mellett ott a hivatkozás és az összefoglalója.

Tudományos háttér →

Kapcsolatfelvétel

Beszéljünk az Ön anyagcsere-helyzetéről

Írja meg röviden, milyen anyagcsere-eltérést állapítottak meg Önnél, és mit próbáltak eddig. Átnézzük, hogy az Ön esetében van-e értelme elindulni – és ha úgy látjuk, hogy nincs, azt is megmondjuk.

Az Ön állapotáról

Ezeket az adatokat azért kérjük, hogy a válaszunk érdemi legyen.

A folytatáshoz el kell fogadnia az adatvédelmi tájékoztatót.

Egészségügyi adatot csak kifejezett hozzájárulással kezelhetünk – kérjük, jelölje be.

A *-gal jelölt mezők kitöltése kötelező.

Ezt az oldalt a reCAPTCHA védi, és a Google Adatvédelmi irányelvei és Általános Szerződési Feltételei érvényesek rá.

A MicroBiome Bank nem terméket értékesít, hanem professzionális orvosi szolgáltatások nyújtásával köti össze a donorokat és a recipienseket: megszervezi a donorok toborzását és minősített laboratóriumban végzett szűrését, a székletvizsgálatokat, valamint a szűrt adomány kapszula formájú feldolgozását. A kapszulák tartalma a recipiens teljes fizetéséig a donor tulajdonában marad. A szolgáltatások fantázianevei a könnyebb megjegyezhetőséget szolgálják. A kapszulákat „az orvos kezéhez" szállítjuk, és kizárólag kezelőorvos irányítása mellett alkalmazandók. Részletes tájékoztatásért, kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot.

A MicroBiome Bank szolgáltatása nem helyettesíti az orvosi szaktanácsadást, a diagnózis felállítását vagy a kezelést. Az alkalmazásról minden esetben a kezelőorvos dönt.